등드름 관리 방법, 여드름 관리법으로 해결 안 되는 이유

등드름 관리, 여드름 관리법으로 해결 안 되는 이유 (feat. 말라세지아 모낭염)

 

여름이 되면 유독 등 쪽 피부 트러블로 고민하시는 분들이 많습니다. 얼굴은 세안이라도 신경 써서 관리하지만, 등은 샤워할 때 물로 대충 헹구고 넘어가는 경우가 많다 보니 어느새 좁쌀 같은 게 올라와 있는 걸 발견하곤 하죠.

문제는 얼굴 여드름 관리하듯 등을 관리해도 잘 안 낫는 경우가 꽤 많다는 겁니다. 이유가 있었습니다. 등에 생기는 트러블은 원인 자체가 얼굴 여드름과 다른 경우가 상당수라는 걸 알게 되어 정리해 봤습니다.

 

 

 

등드름과 얼굴 여드름이 같다? 원인부터 다릅니다 

 

얼굴 여드름은 보통 과다 분비된 피지가 모공을 막고, 그 안에서 여드름균(Cutibacterium acnes)이 번식하면서 염증으로 이어지는 구조입니다.

그런데 등이나 가슴처럼 넓고 땀이 잘 차는 부위는 조금 다릅니다. 세균성 여드름 외에도 말라세지아(Malassezia)라는 효모균 계열의 곰팡이균이 원인인 경우가 흔합니다. 이걸 말라세지아 모낭염, 또는 임상적으로 곰팡이성 여드름(Fungal acne)이라고 부릅니다.

말라세지아는 원래 사람 피부에 정상적으로 존재하는 균입니다. 다만 고온다습한 환경이나 피지가 많은 조건에서 과증식 하면서 모낭을 막고 염증 반응을 일으킵니다. 지루성 두피염을 일으키는 균과 같은 계열이라, 두피 트러블이 잦은 분이라면 등 트러블도 같은 원인일 가능성을 함께 의심해 볼 만합니다.

 

 

 

 

 

 

겉모습으로 구별하는 방법 

 

말라세지아 모낭염(곰팡이성 여드름)은 일반 여드름과 육안으로도 어느 정도 구별할 수 있는 특징이 있습니다.

• 크기와 모양이 비교적 균일하다 : 일반 여드름은 크기가 제각각이지만, 곰팡이성 여드름은 좁쌀만 한 크기의 뾰루지가 비슷한 크기로 넓게 퍼져 있는 경우가 많습니다.
• 블랙헤드 · 화이트헤드가 거의 없다 : 일반 여드름은 모공이 막힌 형태(면포)로 시작하는 경우가 많지만, 곰팡이성 여드름은 이런 형태 없이 붉거나 염증성인 작은 돌기로 나타나는 경우가 많습니다.
• 가려움을 동반하는 경우가 많다 : 일반 여드름보다 가렵거나 따끔거림이 함께 오는 경우가 흔합니다.

 

 

모공 속 각질을 녹여주는 살시신산

 

 

등드름이 여름에 심해지는 이유 

 

1) 땀이 모낭 주변에 모인다

여름철 땀 분비량이 늘면서 모낭 주위가 계속 축축한 상태로 유지되기 쉽습니다. 이 환경이 세균과 곰팡이균 모두에게 번식하기 좋은 조건을 만듭니다. 운동 후 땀에 젖은 옷을 오래 입고 있거나, 통기성이 떨어지는 소재의 운동복을 입는 경우 악화되기 쉽습니다.

2) 자외선 차단제 · 바디로션의 유분

얼굴 자외선 차단제는 꼼꼼히 챙기면서 등에 바르는 자외선 차단제나 로션은 성분을 잘 안 보고 고르는 경우가 많습니다. 문제는 말라세지아균이 유분을 영양분 삼아 증식한다는 점입니다. 유분감이 있는 제형을 등처럼 트러블이 잦은 부위에 계속 바르면 증식을 부추길 수 있습니다.

3) 샴푸 · 컨디셔너 잔여물

머리를 감을 때 컨디셔너 성분이 등으로 흘러내려 완전히 헹궈지지 않고 남는 경우가 의외로 흔합니다. 컨디셔너에 포함된 실리콘,  오일 성분이 모공을 막는 원인이 될 수 있어, 등드름이 유독 어깨와 등 위쪽에 집중돼 있다면 이 부분을 의심해볼 만합니다.

 

 

 

일반 여드름약을 사용해도 낫지 않는 등드름의 이유 

 

여기서 흔히 오해하는 부분이 있습니다. 원인이 곰팡이균인데 세균성 여드름 치료제(항생제 성분 등)를 계속 사용하면, 여드름을 일으키는 세균만 억제될 뿐 곰팡이균에는 효과가 없습니다. 오히려 피부 상재균의 균형이 깨지면서 말라세지아가 상대적으로 우세해져 증상이 더 심해지는 경우도 보고됩니다.

즉, 원인을 모르고 관리 방법만 바꾸는 것은 큰 의미가 없을 수 있다는 것입니다. 특히 아래에 해당한다면 피부과 진료를 통해 정확한 원인부터 확인하는 게 우선입니다.

몇 주 이상 관리해도 나아지지 않고 범위가 넓어진다 가렵거나 따가운 느낌이 함께 있다 짜도 잘 없어지지 않고 오히려 번진다 일반 여드름 제품을 써봐도 효과가 없다

 

 

 

집에서 실천할 수 있는 관리방법 

 

병원 진료 전이라도 생활 습관에서 바꿔볼 수 있는 부분들입니다.

1. 샤워 순서 조정하기 : 머리를 먼저 감고, 컨디셔너까지 다 헹군 뒤 마지막에 등을 한 번 더 헹궈내는 순서로 바꾸면 잔여물이 남는 걸 줄일 수 있습니다.
2. 땀 흘린 뒤엔 가급적 빨리 씻기 : 운동 후 땀이 마른 상태로 오래 있지 않는 것이 모낭 환경 관리에 도움이 됩니다.
3. 통기성 좋은 옷 선택하기 : 여름철엔 등이 특히 덥고 습해지기 쉬우므로, 땀 흡수와 통기가 잘 되는 소재를 고르는 게 좋습니다.
4. 등에 바르는 제품은 산뜻한 제형으로 : 유분감이 적고 논코메도제닉(모공을 막지 않는) 표시가 있는 제품 위주로 고르는 것이 안전합니다.
5. 자극 없는 보습은 유지하기 : 관리한다고 무조건 건조하게 두는 것도 능사는 아닙니다. 세라마이드, 판테놀처럼 자극이 적은 성분의 가벼운 보습제는 병행하는 게 좋습니다.
6. 살리실산 성분 바디워시 고려하기: 모공 속 각질을 부드럽게 녹여주는 성분으로, 등 트러블 관리에 자주 언급되는 성분입니다. 다만 피부 자극이 있을 수 있으니 소량부터 테스트해 보는 걸 권합니다.

 

 

화장품 성분 판테놀

 

 

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본 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 피부 상태에 대한 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 반드시 피부과 전문의와 상담하시기 바랍니다.